周口风湿病

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河南省驻马店强直性脊柱炎病例

添加时间:2015/6/10 16:36:27    浏览人气:890



    胡宏宇,男,29岁,河南省驻马店汝南县人,2012年6月12日初诊。以“全身多关节性疼痛7年,加重3个月”为主诉入院,患者7年前无明显诱因出现腰背疼,在当地诊所诊断为“腰椎间盘突出症”,经口服西药后症状缓解,一年后复发并出现左膝关节肿大,在当地县治疗三个月未见好转,后到河南省人民医院诊治,确诊为“强直性脊柱炎”,口服柳氮磺吡啶片、甲氨蝶呤片、美洛昔康片等药物2年半,症状时好时坏,后在当地药店推荐保健食品“强力追风丸”(含激素的保健品)3年,因疼痛加重3个月不能下地行走,经人介绍来我院治疗,以“强直性脊柱炎”收入住院部。入院时病人面部浮肿,测体温37.5℃,双膝关节肿大,左侧较重,关节活动受限,不能下地行走,脊柱严重屈曲驼背,颈椎、腰椎僵硬疼痛明显,左肩关节不能抬举,化验检查:血沉107mm/h,C反应蛋白58mg/L,肝肾功能正常。根据该病人病情,制定如下治疗方案:1、百草通痹疗法:祛风湿,通经络、清热解毒为主,降血沉、退低烧、控制炎症。2、免疫平衡术:调节免疫平衡,改善关节功能。3、中医穴位贴敷治疗:消除关节肿胀积液。病人住院15天时体温降至正常,疼痛明显减轻。住院20天后逐渐下床行走,左肩关节正常抬举。病情好转继续治疗两个月后,查血沉17mm/h,c反应蛋白6mg/L,检查结果在正常范围,病情控制正常,脱离治疗。2014年12月20日电话随访,病情未复发。

 

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张洪臣,周口风湿病医院院长 
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张集卿 副主任医师
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