周口风湿病

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山东省菏泽市鄄城县强直性脊柱炎病例

添加时间:2015/5/31 16:59:46    浏览人气:1138



  李方明,男,46岁,山东省菏泽市鄄城县人,2012年8月26日初诊。以“腰疼15年,全身关节疼伴有低烧5年”为主诉入院,患者15年前摔倒后出现腰疼,经服用止疼药后症状消失,两年后腰部再次疼痛,到当地医院检查诊断为“陈旧性腰椎压缩性骨折”,经口服药物治疗,未见好转,遂到“天津市骨科医院”诊治,确诊为“强直性脊柱炎”,未治疗。回家后到菏泽市中医院用针灸治疗一个月,未见效。此后,病情逐渐加重。五年前因疼痛难忍伴有低烧,服用“强的松”和“布洛芬”症状缓解,此后每天服用强的松4片。两年前,因大腿根疼痛不能下蹲,拍片显示“股骨头双侧2度坏死,髋关节间隙狭窄”,了解激素的危害,停用强的松。经多处治疗,病情未能控制,今来我院诊治,以“强直性脊柱炎合并双侧股骨头坏死”收入住院部。入院后,测体温37.3℃,病人颈椎、腰椎不能转动,疼痛明显,脊柱弯曲驼背,双腿弯曲强直,拄双拐步入病房,行走困难,不能下蹲、上楼梯,查血沉59mm/l,crp36mg/L.根据该病人病情,制定以下方案:1、百草通痹疗法,以降血沉、退低烧、控制炎症为主 。 2、免疫平衡术:纠正脊柱的弯曲驼背。3、中医熏洗治疗:补肝肾,强筋骨,活血化瘀,通络止痛治疗双侧股骨头坏死。病人住院17天时体温降至正常,疼痛减轻。住院28天脊柱驼背不明显,能有部分活动度,双侧股骨头处站立和行走时疼痛明显减轻。病情稳定后出院。院外治疗2个月后,复查血沉21mm/h,c反应蛋白18mg/L,检查结果基本正常,病情控制稳定,继续治疗股骨头坏死9个月后,至今髋关节未有不适,能每天骑自行车运动。

 

 

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张洪臣,周口风湿病医院院长 
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张集卿 副主任医师
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张惠 
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